Laporan unik merinci perkembangan dermatologis dan pengobatan efektif sengatan ubur-ubur parah – Sains Terkini


Laporan kasus terperinci dan urutan komprehensif foto di Indonesia Wilderness & Kedokteran Lingkungan, diterbitkan oleh Elsevier, mendokumentasikan perkembangan dermatologis pasien yang disengat oleh ubur-ubur di lepas pantai Kamboja. Tujuan dari laporan ini adalah untuk membimbing dokter dan pasien untuk memahami apa yang diharapkan setelah sengatan dan langkah-langkah untuk meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh.

Sengatan ubur-ubur (envenomations) adalah kesengsaraan umum para pengunjung laut di seluruh dunia. Meskipun banyak hanya gangguan, beberapa bisa sangat parah atau bahkan berakibat fatal. Reaksi non-anafilaksis paling parah disebabkan oleh spesies ubur-ubur yang menghuni perairan Indo-Pasifik. Contoh spesies yang diketahui berbahaya secara klinis termasuk ubur-ubur kotak (Chironex fleckeri), jelatang laut (Chrysaora quinquecirrha), dan Irukandji (Carukia barnesi).

"Dalam laporan ini, kami memberikan perincian tertulis dan visual dari perkembangan alami dari kemungkinan kotak ubur-ubur envenomation yang berasal dari perairan Kamboja," jelas penulis utama Paul S. Auerbach, MD, Departemen Kedokteran Darurat, Fakultas Kedokteran Universitas Stanford, Palo Alto, CA, AS. "Kami mendokumentasikan demonstrasi visual yang komprehensif tentang apa yang harus diharapkan oleh pasien dan dokter setelah sengatan parah oleh ubur-ubur kotak atau spesies yang sama-sama merugikan."

Pasien (salah satu penulis laporan ini) adalah seorang wanita berusia 21 tahun yang dalam kondisi sehat pada saat cedera pada awal Juni 2019. Dia disengat saat berenang di lepas pantai Koh Ta Kiev, Kamboja, di dada. air yang dalam. Dia mengalami rasa sakit yang membakar langsung dan intens pada kaki kanannya yang secara bertahap mereda selama 10 jam berikutnya, garis-garis merah dan bengkak yang cerah di mana tentakel telah menyentuh kulit paha kanan, dan sakit kepala ringan dengan kehilangan kesadaran setelah meninggalkan air dalam 20 menit sengatan. Dia tidak melihat ubur-ubur cukup baik untuk mengidentifikasi secara tepat spesies, tetapi beberapa spesies ubur-ubur kotak diketahui hidup di perairan ini.

Dengan gejala yang memburuk, pasien pergi ke Siem Reap di mana ia dirawat di Rumah Sakit Internasional Royal Angkor semalam. Dia kemudian melakukan perjalanan ke Bali. Auerbach menelepon pasien dan merekomendasikan agar dia segera kembali ke California untuk menerima perawatan medis yang diperlukan untuk mencoba penyembuhan tanpa komplikasi dan memberikan nasihat terperinci untuk menangani luka selama perjalanan.

Setelah tiba di Amerika Serikat, pasien diperiksa oleh dokter spesialis penyelaman dan ahli bedah plastik. Pemeriksaan fisik konsisten dengan luka bakar ketebalan parsial superfisial dan dalam, mungkin dengan cedera ketebalan penuh dekat di beberapa daerah. Dia disarankan untuk terus mencuci luka dan membersihkan serta membalut luka dengan menggunakan krim perak sulfadiazine topikal di area yang lebih dalam dan madu Leptospermum (Medihoney) di area yang lebih dangkal. Tujuan segera adalah untuk menjaga luka tetap bersih, mencegah infeksi, menjaga kelembaban untuk memfasilitasi penyembuhan, dan memungkinkan untuk pemeriksaan seri untuk menentukan metode terbaik untuk penutupan luka.

Setelah 60 hari, lukanya tertutup sepenuhnya dan sembuh. Langkah-langkah pelembab lotion dan perlindungan sinar matahari terus mengoptimalkan pematangan bekas luka. Pasien dinasihati bahwa dia mungkin menjadi kandidat untuk revisi bekas luka elektif, pengobatan steroid, dan / atau terapi laser di masa depan.

"Dengan konsultasi yang luas dari dokter yang berpengalaman dan perawatan yang cermat, cedera ini sembuh tanpa perlu pencangkokan kulit," lapor Dr. Auerbach.

"Para penulis telah memberikan garis waktu fotografi yang sangat rinci dari kasus ini," tambah Neal W. Pollock, PhD, Departemen Kinesiologi, Laval University, Quebec, QC, Kanada, dan Pemimpin Redaksi Wilderness & Kedokteran Lingkungan. "Ini memberikan dokumentasi evolusi yang luar biasa yang jarang terlihat."

Referensi:

Material disediakan oleh Elsevier. Catatan: Konten dapat diedit untuk gaya dan panjangnya.

You may also like...

Leave a Reply

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.