Telah Disetujui, Obat Kanker Payudara Terbaru

Sebuah terobosan obat kanker payudara, dikenal sebagai penghambat cyclin-dependent kinase (CDK), kembali disetujui Food and Drug Administration (FDA).

Obat kanker payudara ini merupakan obat jenis oral dan relatif aman karena umumnya dapat ditoleransi dengan baik, dengan profil toksisitas yang dapat diatur bagi kebanyakan pasien.

Ini merupakan kesimpulan dari tinjauan komprehensif tentang toksisitas dan interaksi obat yang berkaitan dengan kelas obat ini, yang baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal The Oncologist.

Potensi besar obat kanker payudara

obat kanker payudara

Kegembiraan seputar penghambat CDK ini disebabkan oleh potensi besar mereka untuk mengobati jenis kanker payudara yang paling umum, yang dikenal sebagai kanker payudara metastatik reseptor-positif (HR+), di mana sel-sel kanker mengekspresikan reseptor hormon.

Penghambat CDK pertama yang baru-baru ini disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS, dengan palbociclib (Ibrance) yang disetujui pada bulan Februari 2015 dan ribociclib (Kisqali) disetujui pada bulan Maret 2017.

Sementara yang ketiga, abemaciclib, saat ini menjalani percobaan Tahap 3. Ketiga penghambat CDK ini telah ditunjuk sebagai “terapi terobosan” oleh FDA.

obat kanker payudara

obat kanker payudara

“Penghambat CDK telah mengubah lansekap pengelolaan kanker payudara HR+,” ujar Aditya Bardia, spesialis kanker payudara di Massachusetts General Hospital Cancer Center di Boston, AS, seorang penulis senior dan autor dalam artikel tersebut.

Bagaimana cara kerja obat kanker payudara terbaru ini?

Ciri utama sel kanker adalah kemampuan mereka berkembang biak dengan cepat.

Penghambat CDK mengganggu proses ini dengan menghalangi aktivitas enzim yang dikenal sebagai CDK, terutama CDK 4 dan CDK 6, yang berperan membantu mengatur pembelahan sel.

Untuk mengobati kanker payudara secara efektif, penghambat CDK biasanya dikombinasikan dengan terapi endokrin.

Terapi ini bekerja dengan mencegah hormon agar tidak mengikat reseptor masing-masing pada sel kanker.

Sementara itu, pada penelitian baru ditemukan anti kanker yang menghambat pertumbuhan sel kanker.

Lalu, bagaimana dengan efek samping obat payudara ini?

“Mengingat kegembiraan dengan obat-obatan ini, telah ada serapan yang cukup besar dalam praktik klinis untuk pengelolaan pasien dengan kanker payudara metastatik,” jelas Bardia.

obat kanker payudara

“Namun, agen ini berbeda dengan terapi endokrin, dan memiliki efek samping yang unik. Oleh karena itu, kami merasa penting untuk membuat artikel review khusus mengenai pengelolaan klinis potensi toksisitas dan interaksi obat yang terlihat dengan penggunaan inhibitor CDK 4 / 6, dan sebagai rangkuman strategi manajemen praktis untuk ahli onkologi medis.”

Bardia dan timnya meninjau semua penelitian yang tersedia secara umum yang dilakukan terhadap palbociclib, ribociclib dan abemaciclib, yang sebagian besar telah menjadi bagian dari proses persetujuan untuk obat-obatan ini.

Untuk palbociclib dan ribociclib, efek samping yang paling umum adalah tingkat rendah sel darah putih. Kondisi ini dikenal sebagai neutropenia, yang dapat meningkatkan kemungkinan infeksi.

Ini masuk akal, karena penghambat CDK diketahui mempengaruhi pembelahan sel darah di sumsum tulang, termasuk sel darah putih.

Namun, karena dampak pada sel darah putih bersifat sementara dan tergantung dosis, penghitungannya biasanya kembali normal dengan gangguan dosis atau pengurangan dosis palbociclib atau ribociclib.

Sementara semua penghambat CDK 4/6 mempengaruhi siklus sel, ada sedikit perbedaan di antara keduanya.

Sebagai contoh, neutropenia tampaknya kurang umum terjadi pada penggunaan abemaciclib; Efek samping lainnya seperti diare dan kelelahan tampak lebih sering terjadi.

Berbagai efek samping lainnya yang kurang umum terkadang juga terlihat pada penghambat CDK 4/6, termasuk mual dan alopecia.

Tapi biasanya ringan dan sering dapat diobati cukup dengan mengurangi dosis dan beristirahat secara teratur. 

Penelitian terbaru berhasil menemukan metode untuk mengurangi efek samping pengobatan kanker payudara.

Interaksi obat kanker payudara terbaru

Bardia dan timnya memperingatkan bahwa pasien dan dokter yang merawat harus menyadari interaksi obat-obatan tertentu dengan penghambat CDK 4/6.

Terutama untuk zat yang menghambat aktivitas enzim yang dikenal sebagai CYP3A, seperti antibiotik klaritromisin dan jus anggur.

Hal ini karena CYP3A adalah enzim utama yang bertanggung jawab untuk menghancurkan penghambat CDK 4/6 di hati.

Dan dengan demikian menghambat aktivitasnya dapat menyebabkan penumpukan tingkat tinggi obat tersebut.

Potensi besar sebagai obat kanker lainnya

Penghambat CDK 4/6 sekarang sedang diselidiki karena kemampuan mereka untuk mengobati berbagai jenis kanker lainnya, termasuk kanker paru-paru, kanker prostat dan kanker ovarium.

Dengan demikian diharapkan kemanjuran dan profil keamanan yang sangat baik pada akhirnya terbukti juga bermanfaat pada penyakit selain kanker payudara. 

Sebelumnya telah ada penelitian baru yang mengungkapkan masa depan pengobatan kanker.

“Percobaan yang sedang berjalan ini mengeksplorasi peran penghambat CDK 4/6 di lingkungan adjuvant. Jadi penggunaan obat ini kemungkinan akan meningkat secara signifikan dalam waktu dekat,” komentar Gabriel Hortobágyi di MD Anderson Cancer Center di Houston, TX, yang juga merupakan Editor The Oncologist dan tidak dilibatkan dalam tinjauan ini.

“Artikel oleh Spring dkk ini merangkum data toksisitas yang dipublikasikan dari tiga penghambat CDK 4/6 terkemuka, dan memberikan panduan praktis dan jelas untuk mengelola efek samping dan toksisitas yang lebih umum. Mengumpulkan informasi ini menjadi satu manuskrip yang obyektif merupakan suatu bentuk pelayanan yang baik bagi masyarakat,” pungkas Gabriel.

Sumber :

www.sciencedaily.com

www.upi.com

www.msn.com

www.sciencenewsline.com

www.hitechdays.com

Dedi Harmoko

Dedi Harmoko merupakan penulis berbagai jurnal nasional maupun internasional yang berkaitan dengan sains. Untuk menjalin kerja sama, silahkan menghubungi dediharmoko07@gmail.com.

You may also like...

Leave a Reply

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.