Otopsi mengungkapkan perubahan jantung yang mengejutkan pada pasien COVID-19 – Sains Terkini

Serangkaian otopsi yang dilakukan oleh ahli patologi LSU Health New Orleans menunjukkan kerusakan pada jantung pasien COVID-19 bukanlah peradangan khas yang diharapkan dari otot jantung yang terkait dengan miokarditis, melainkan pola unik dari kematian sel pada sel-sel otot jantung individu yang tersebar. . Mereka melaporkan temuan penelitian terperinci mengenai hati dari 22 kematian yang dikonfirmasi karena COVID-19 dalam Surat Penelitian yang diterbitkan di Sirkulasi, Tersedia disini.

"Kami mengidentifikasi perubahan besar dan mikroskopis kunci yang menentang gagasan bahwa miokarditis tipikal hadir pada infeksi SARS-CoV-2 yang parah," kata Richard Vander Heide, MD, Ph.D., Profesor dan Direktur Penelitian Patologi di LSU Health New Orleans Sekolah Kedokteran. "Sementara mekanisme cedera jantung pada COVID-19 tidak diketahui, kami mengusulkan beberapa teori yang memerlukan penyelidikan lebih lanjut yang akan mengarah pada pemahaman yang lebih besar dan intervensi pengobatan potensial."


Tim ahli patologi kesehatan LSU yang dipimpin oleh Dr. Vander Heide, seorang ahli patologi kardiovaskular yang berpengalaman, juga menemukan bahwa tidak seperti coronavirus SARS pertama, SARS-CoV-2 tidak ada dalam sel otot jantung. Juga tidak ada sumbatan darah di arteri koroner.

Hasil yang dilaporkan sebelumnya mengungkapkan kerusakan alveolar difus (DAD) – kerusakan pada wilayah udara kecil paru-paru di mana pertukaran gas terjadi – bersama dengan gumpalan darah dan perdarahan di pembuluh darah kecil dan kapiler paru-paru, merupakan kontributor utama kematian. .

"Temuan ini, bersama dengan ventrikel kanan yang membesar, dapat menunjukkan tekanan ekstrem pada jantung sekunder akibat penyakit paru akut," tambah Sharon Fox, MD, PhD, Associate Director of Research and Development di Departemen Patologi di LSU Health New Orleans School Kedokteran.

Otopsi, diyakini beberapa yang pertama kali dilaporkan dari AS, dilakukan pada 22 pasien yang meninggal karena COVID-19 di University Medical Center di New Orleans. Mayoritas adalah orang Amerika keturunan Afrika. Sepuluh pasien pria dan dua belas pasien wanita berusia 44-79 tahun. Meskipun ada kondisi lain yang mendasarinya, mayoritas memiliki tekanan darah tinggi, setengahnya menderita diabetes tipe 2 yang diobati dengan insulin, dan sekitar 41% memiliki obesitas.


Ahli patologi LSU Health New Orleans, seperti yang lain, juga menemukan infeksi virus dari beberapa sel di lapisan pembuluh darah yang lebih kecil (endotelium). Meskipun pada level rendah, itu mungkin cukup untuk menyebabkan disfungsi yang menyebabkan kematian sel secara individu. Efek dari apa yang disebut "badai sitokin" (reaksi berlebihan sel sistem kekebalan melawan infeksi) yang terkait dengan COVID juga dapat memainkan peran.

"Mengingat bahwa sel-sel inflamasi dapat melewati jantung tanpa ada dalam jaringan yang tepat, peran untuk kerusakan endotel yang diinduksi sitokin tidak dapat dikesampingkan," kata Dr. Vander Heide.

Selain Drs. Vander Heide dan Fox, tim LSU Health New Orleans termasuk penduduk Patologi Aibek Akmatbekov, MD; Fernanda S. Lameira, MD; dan Jack L. Harbert, MD. Guang Li, dan J. Quincy Brown dari Tulane, juga berpartisipasi.

You may also like...

Leave a Reply

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.