Apakah Terapi HIV Terbaru Rejimen Tablet Tunggal Lebih Baik?

Terapi HIV terbaru rejimen tablet tunggal harian memiliki retensi pengobatan dan penekanan virus yang lebih baik daripada rejimen multi-tablet, menurut sebuah penelitian oleh Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center bersama rekan-rekannya.

Hasil penelitian ini dipublikasikan dalam jurnal AIDS Care edisi 25 Februari 2018.

Baca juga penelitian teravi HIV lainnya dengan terapi gen sebagai berikut : Terapi Gen HIV Menggunakan Sel T CAR Untuk Perlindungan Jangka Panjang

terapi hiv terbaru

HIV / AIDS dan Terapi ART

HIV, atau Human Immunodeficiency Virus, melemahkan sistem kekebalan tubuh manusia. Hal ini akan meningkatkan risiko terkena infeksi umum dan kondisi lain yang biasanya tidak mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan yang lebih kuat.

Baca penelitian terkait : Antibodi Multivalen Menjanjikan untuk Pengobatan dan Penyembuhan HIV

Ketika infeksi berlangsung, dapat berkembang menjadi AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome). Dan jika tidak diobati, waktu kelangsungan hidup rata-rata orang dengan HIV adalah hanya 9 sampai 11 tahun.

Pada tahun 2016, lebih dari 28.000 veteran dengan HIV menerima perawatan dari VA.

Perawatan HIV memang telah hadir dalam beberapa tahun terakhir. Terapi kombinasi antiretroviral (ART) itu sendiri diperkenalkan pertama kali pada tahun 1990-an.

Perawatan melalui ART ini telah menyebabkan penurunan yang signifikan terhadap kematian akibat infeksi HIV.

Namun, perawatan awal waktu itu bukan tanpa kelemahan. Terapi awal saat itu melibatkan regimen kompleks yang menggunakan hingga selusin pil setiap hari.

Terapi HIV terbaru hanya menggunakan satu kali per hari. Regimen sekali sehari ini adalah standar baru untuk perawatan HIV.

Baca juga : Pengobatan HIV Secara Tuntas dengan Pendekatan Baru

Pasien lebih memilih rejimen tablet tunggal

Meminum obat hanya sekali sehari mengurangi beban pil, yang dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dan kepatuhan pengobatan.

Penelitian menunjukkan bahwa pasien akan lebih memilih rejimen tablet tunggal.

Tidak banyak penelitian yang dilakukan mengenai apakah terapi HIV terbaru dengan rejimen tablet tunggal menghasilkan hasil pengobatan yang lebih baik daripada rejimen multi-tablet.

Beberapa rejimen multi-tablet telah umum tersedia dalam versi generik, yang artinya rejimen ini harganya lebih murah.

Perusahaan asuransi mungkin akan tetap bersikeras pada rejimen multi-tablet, jika harganya lebih murah daripada satu tablet.

Rejimen Tablet Tunggal vs Rejimen Multi Tablet

Untuk menguji apakah pendekatan pengobatan rejimen tablet tunggal lebih baik, tim peneliti mempelajari lebih dari 1.000 pasien di klinik non-VA Texas yang baru memulai pengobatan HIV.

Mereka meneliti 622 pasien dengan rejimen tablet tunggal dan 406 rejimen multi-tablet, semua diambil satu kali sehari.

Sementara kedua rejimen didasarkan pada obat tenofovir, mereka tidak memasukkan kombinasi obat-obatan yang sama persis.

Rejimen multi-tablet juga mengandung kelas obat antiretroviral HIV yang disebut Protease Inhibitors (PI) yang dikuatkan, dan rejimen tablet tunggal mengandung kelas yang berbeda yang disebut Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTI).

Setelah mengikuti pasien selama satu tahun, para peneliti menemukan bahwa terapi HIV terbaru dengan rejimen tablet tunggal lebih baik dibandingkan dengan rejimen multi-tablet.

Mereka mengukur tiga aspek pengobatan: kepatuhan, retensi, dan penekanan HIV.

Hasil Penelitian

Kepatuhan pengobatan berarti bahwa pasien meminum obat mereka lebih dari 80 persen dari waktu, berdasarkan resep yang terisi.

Menariknya, kedua rejimen memiliki tingkat kepatuhan yang sama.

Jadi faktor itu saja tidak akan menjelaskan ujung yang jelas untuk kelompok tablet tunggal.

Untuk menunjukkan retensi dalam perawatan, pasien harus mengunjungi dokter mereka untuk pengukuran viral load setidaknya dua kali, setidaknya tiga bulan, selama tahun pertama.

Sebanyak 81% dari kelompok tablet tunggal menunjukkan retensi, dibandingkan dengan 73% dari kelompok multi-tablet.

Penekanan HIV didefinisikan sebagai viral load dalam darah kurang dari 400 eksemplar per mililiter.

Dalam kelompok tablet tunggal, 84 persen mengalami penekanan virus setelah tahun pertama. Sementara dalam kelompok multi-tablet, hanya 78 persen menunjukkan penekanan virus.

Penelitian lebih lanjut mengenai rejimen tablet tunggal 

Karena hasilnya menunjukkan bahwa rejimen tablet tunggal dapat mengarah pada hasil klinis yang lebih baik, maka diperlukan penelitian lebih lanjut.

Dr Thomas P. Giordano, seorang peneliti di Michael E. DeBakey VA Medical Center di Houston, yang merupakan penulis studi tersebut, menjelaskan bahwa hasil tersebut belum sepenuhnya jelas mengapa rejimen tablet tunggal  bekerja lebih baik.

“Tidak ada perbedaan dalam kepatuhan, karena kami dapat mengukurnya melalui tanggal isi ulang farmasi, yang menunjukkan bahwa mungkin rejimen satu tablet lebih bermanfaat,” ungkapnya.

“Bisa juga orang yang mendapat rejimen multi-tablet memiliki lebih banyak hambatan untuk dirawat, dan karena itulah mengapa mereka melakukannya dengan lebih buruk.”

Dia menjelaskan bahwa studi lebih lanjut diperlukan untuk membantu menarik perbedaan yang jelas dalam hal jenis obat yang digunakan versus pengaruh beban pil.

Penelitian selanjutnya juga perlu difokuskan pada pengobatan mana yang lebih efektif menurut biaya, karena rejimen pil tunggal mungkin terbukti lebih mahal.

Baca juga : Vaksin HIV untuk Mengakhiri Pandemi HIV AIDS

Penelitian ini didukung oleh Harris Health System di Houston, National Institutes of Health, dan VA.

Untuk informasi lebih lanjut mengenai penelitian terapi HIV terbaru oleh VA ini, silahkan kunjungi halaman topik Penyakit Menular di situs web Penelitian VA.

Sumber : 

www.research.va.gov 

www.tandfonline.com

You may also like...

Leave a Reply

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.